Schmerz­praxis
in München

Schmerzen behandeln gehört zu jeder ärztlichen Tätigkeit. Spezielle Schmerztherapie ist die Behandlung durch einen speziell dafür ausgebildeten und von der Ärztekammer geprüften Arzt.

Ärzte mit dieser Zusatzqualifikation sind Experten darin, sowohl schwierige akute Schmerzen als auch chronische andauernde Schmerzen zu behandeln.

Das oft zitierte „Schmerzgedächtnis“ muss nicht andauernd sein. Nerven überall im Körper und auch im Gehirn können neue Verknüpfungen eingehen und neue Erfahrungen speichern. Diese Fähigkeit unseres Nervensystems wird als Neuroplastizität bezeichnet.

Wir unterstützen den Körper und seine Selbstheilungskräfte dabei. Dazu wenden wir Spezielle medikamentöse Schmerztherapie, elektrische Nervenstimulation und komplementäre Verfahren wie Körper- und Ohr – Akupunktur an.

Schmerzauslöser können auch gezielt zum Beispiel durch Triggerpunktbehandlung, Nervenblockaden oder spezielle Pflaster Versatis^®, Qutenza^® behandelt werden.

Wir nehmen uns aber vor allem Zeit für die Betrachtung des ganzen Menschen, seines Körpers, seiner Seele, seines Berufs, seines Alltags.

Denn wenn der Körper Schmerzen empfindet, leidet die Seele und umgekehrt ist es genauso.

Voraussetzung für eine optimale Behandlung nach aktuellen wissenschaftlichen Standards der evidence based medicine ist eine genaue Schmerzanalyse ergänzt durch standardisierte Fragebögen und eine genaue Dokumentation und Qualitätskontrolle.

Persönlich wichtig ist mir, medizinisches Wissen immer mit menschlicher Anteilnahme und Verantwortung zu verbinden. Dazu gehört, ehrlich zu sein und keine Wunder in Aussicht zu stellen.

Dazu gehört vor allem, für jeden Patienten neu nachzudenken und gemeinsam mit Ihnen einen individuellen Therapieplan zu erstellen . Dieser Plan wird, immer wenn nötig, ergänzt durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Ärzten , mit Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Psychotherapeuten und mit Kliniken und Tageskliniken für multimodale Schmerztherapie.

Schmerzen sind einer der häufigsten Gründe für Arztbesuche.

Akute Schmerzen erfüllen eine wichtige Funktion: Sie warnen uns vor Gefahr. Sie können durch Angst, Stress oder Sorge beeinflusst werden, werden aber selten alleine von ihnen ausgelöst.

Chronische Schmerzen können weiter bestehen, obwohl die körperliche Ursache ausgeheilt ist. Oder sie entstehen ohne körperliche Ursache auf dem Boden von Stress, Ängsten, Depressionen oder anderen schwierigen Lebensumständen.

Sie können eine eigenständige Krankheit werden: die „chronische Schmerzkrankheit“.

Schmerzen sind immer gleichzeitig eine körperliche und emotionale Erfahrung. Schmerzen sind auch immer eine persönliche Erfahrung – jeder Mensch empfindet Schmerzen anders. Und drückt sie anders aus.

Eingebildete Schmerzen gibt es nicht. Es ist egal, ob tatsächlich ein Messer im Rücken steckt, oder ob es sich nur so anfühlt.

Die strenge Unterscheidung in körperliche und seelische Ursachen und Erkrankungen ist künstlich. Körper und Seele lassen sich nicht vollständig voneinander trennen, da psychische Prozesse körperliche Effekte auslösen und umgekehrt.

Schmerzen können über unser Nervensystem (nozizeptives System) verarbeitet und weitergeleitet werden, aber bewusst gemacht werden sie in unserem Gehirn. Dort werden sie zusammen mit anderen sensorischen und emotionalen Erfahrungen verarbeitet und zu dem Schmerz, den wir persönlich empfinden.

Der Fachbegriff für diese komplexe Situation ist Bio-Psycho-Soziales Schmerzmodell. Akute neue Schmerzen, egal welcher Ursache, werden idealerweise sofort vom Spezialisten behandelt, damit sie erst gar nicht chronisch werden können.

Bestehen Schmerzen über einen längeren Zeitraum, entstehen „Trampelpfade“ in unserem Nervensystem und Gehirn, die manchmal als „Schmerzgedächtnis“ bezeichnet werden.

Dank intensiver wissenschaftlicher Forschung haben wir viel über Neuroplastizität gelernt. Das bedeutet im Bezug auf Schmerzen, dass mit Hilfe geeigneter Therapien auch wieder „Gras über die Trampelpfade wachsen kann“.

Das „Schmerzgedächtnis“ muss nicht dauerhaft sein. Wir können es auch wieder verändern.

Als Anästhesistin an der Universitätsklinik war ich verantwortlich dafür, Patienten sicher und schmerzfrei durch einfache ebenso wie durch hochkomplexe Operationen zu begleiten. Und ihnen dabei das Gefühl zu vermitteln, in guten Händen zu sein.

Anästhesisten haben dabei immer alle Organfunktionen im Blick und arbeiten grundsätzlich interdisziplinär. Und an einer Klinik der Maximalversorgung sehen sie nahezu alle etablierten Operationsverfahren „aus erster Reihe“.

Das war für mich die Basis für die Entwicklung eines ganzheitlichen Blickes auf jeden einzelnen Patienten.

Die Ausbildung in spezieller Schmerztherapie, in psychosomatischer Grundversorgung und in komplementären Verfahren wie der Akupunktur kam dann während meiner langjährigenTätigkeit in der interdisziplinären Schmerzambulanz und Tagesklinik der Universität hinzu.

Zu meinen Aufgaben hier zählte die Leitung eines integrierten Versorgungsprojekts für Rückenschmerzpatienten, das komplemtenäre Verfahren (Akupunktur) mit wissenschaftlich fundierter State of the Art Therapie verbunden hat.

Durch die vielen Jahre interdisziplinärer Tätigkeit entstand mein Interesse an gendermedizinischen Fragestellungen: Gibt es Unterschiede im Schmerzempfinden zwischen Männern und Frauen? Müssen Schmerzen bei Männern und Frauen unterschiedlich behandelt werden?

Zu diesen Themen habe ich auch Studenten unterrichtet und wissenschaftlich gearbeitet.

Die Freude an meiner Arbeit hat zu mehreren Lehraufträgen, internationalen Vortragseinladungen und der Veröffentlichung von Buchbeiträgen, wissenschaftlichen Artikeln und Interviews für Zeitungen, Funk und Fernsehen geführt.

• 2006
  Fachärztin für Anästhesiologie, Bayerische Landesärztekammer
• 2010
  Akupunktur, Deutsche Ärztegesellschaft für Akupunktur
• 2011
  Spezielle Schmerztherapie, Bayerische Landesärztekammer
• 2011
  Gendermedizin, Deutsche Gesellschaft für geschlechtsspezifische Medizin
• 2014
  Palliativmedizin, Bayerische Landesärztekammer
• 2014
  Notfallmedizin, Bayerische Landesärztekammer

• Bayerische Landesärztekammer
• Deutsche Schmerzgesellschaft
• Deutsche Ärztegesellschaft für Akupunktur
• Deutsche Gesellschaft für geschlechtsspezifische Medizin
• Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin
• Bund deutscher Anästhesisten

• 1994 – 2000
  Julius-Maximilians-Universität Würzburg,
  Auslandsaufenthalte: Südafrika und Schweiz
• 1997 – 1998
  Eberhard-Karls-Universität Tübingen – externe Doktorandin,
  Experimentelle Doktorarbeit zum Thema „Die Rolle von MHC Klasse I Molekülen auf extravillösem Zytotrophoblasten bei Interaktionen zwischen LGL und extravillösem Zytotrophoblasten“

• Seit 2022
  in eigener Praxis für Spezielle Schmerztherapie in München
• 2021
  Nebentätigkeit in der Praxis für Spezielle Schmerztherapie Dr. Merzoug München – Bogenhausen
• 2005 – 2021
  Klinik für Anästhesiologie der Universität München
• ab 2010
  Schmerzambulanz und -tagesklinik Campus Innenstadt,
  Leitung: Integratives Versorgungsprojekt Multimodale Schmerztherapie,
  einjährige Rotation in die Klinik für Palliativmedizin der Universität München
• 2004 – 2005
  Royal Berkshire Hospital, Reading, England Department for Anesthesia and Intensive Care
• 2001 – 2004
  Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie der Universität Würzburg
• 2001
  McKinsey&Company Summer Associate

• 2014
  Risiko Schmerzen, Individuell oder geschlechtsabhängig in:
 Gender Medizin, Krankheit und Geschlecht in Zeiten der individualisierten Medizin
  Hrsg: Gadebusch Bondio M, Katsari E, ISBN 978-3-8376-2131-0
• 2013
  Gender differences in acute and chronic pain conditions. Implications for diagnosis and therapy
  Schopper M, Fleckenstein J, Irnich D. Schmerz, Sept;27(5):456-66
2013
• 2013
  Gender and its implications for cardiothoracic perioperative care and anesthesia
  Schopper M, Irnich D. The Thoracic and Cardiovascular Surgeon 2013 Jan;61(1):7-14
• 
2012
  Gender aspects in anesthesia: modified approach in research and treatment?
  Schopper M., Bäumler PI, Fleckenstein J, Irnich D. Anaesthesist. 2012 Apr;61(4):288-98

• 2013
  Gibt es anästhesiologische Unterschiede zwischen XX und XY,
  Internationales Symposium für Anästhesie Intensivtherapie, Notfallmedizin,
  Schmerztherapie der Universitätsklinik Rostock, St. Anton
• 2013
  Männlicher oder weiblicher Patient – von Bedeutung für die Narkose?,
  BG Unfallklinik Murnau
• 2012
  Geschlechtsspezifische Unterschied in der Schmerztherapie,
  Hauptstadtkongress der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berlin
  2011
  Genderaspekte in der Schmerztherapie,
  Schmerzforum der Klinik der Universität München LMU in Zusammenarbeit mit der Deutschen Schmerzgesellschaft
• 2011
  Gender Medizin und Schmerz,
  Kassenärztliche Vereinigung Bayern
• 2010
  Munich outpatient programm in complementary and alternative medicine for chronic back pain,
  Europäischer Kongress für Integrative Medizin, Berlin
• 2010
  Multimodale Schmerztherapie,
  Schmerzforum der Klinik der Universität München LMU in Zusammenarbeit mit der Deutschen Schmerzgesellschaft

• 2014
  „Geschlechteraspekte in der Schmerzwahrnehmung“,
  Artikel in: Zeitschrift für Komplementärmedizin
• 2013
  Vortrag „Schmerz – Gibt es auch hier den kleinen Unterschied“,
  Gesundheitsforum der Süddeutschen Zeitung, München
• 2012
  Vortrag „Einführung in das Thema Gendermedizin aus medizinischer Perspektive am Beispiel von Schmerzerkrankungen“,
  Landesfrauenkonferenz des VdK Bayern
• 2011
  Vortrag „Chronischer Schmerz Entstehung-Diagnostik-Therapie“,
  Patientenmesse im Olympiapark, München
• 2011
  „Männer haben andere Schmerzen als Frauen“,
  Artikel in: Die BKK, Zeitschrift der Betrieblichen Krankenversicherung
• Seit 2010
  Interviews für und inhaltliche Mitarbeit an verschiedenen Hörfunk- und Fernsebeiträgen des Bayerischen Rundfunks über Aspekte aus den Bereichen Schmerzerkrankungen/Schmerztherapie/multimodale Schmerztherapie

Fachärztliche Begutachtung von Schmerzen für verschiedene Landgerichte in Bayern

• 2012 + 2017
  Referentin beim Thementag Kopf, Bayerischer Hausärzteverband
• 2011 – 2014
  Wissenschaftliche Leitung und /oder Referentin der Curricula „Spezielle Schmerztherapie“ der LMU München und der Deutschen Ärztegesellschaft für Akupunktur zu den Themen: Prävention chronischer Schmerzen, Tumorschmerz, Therapiekonzepte bei chronischen Schmerzen, Multimodale Schmerztherapie, Schmerz im Alter, Schmerztherapie in der Palliativmedizin, Rückenschmerzen, Gendermedizin
• 2011 – 2014
  Leitung des Wahlpflichtseminares Gendermedizin für Studenten der LMU
• 2010 – 2014
  Referentin bei den Schmerzkonferenzen der LMU München
• 2012 – 2014
  Unterricht von Pflegekräften im Rahmen der Weiterbildung zur Pain Nurse und Weiterbildung zur Fachkrankenpflegekraft Anästhesie und Intensivmedizin
• 2005- 2014
  Praktischer und theoretischer Unterricht für Studenten und PJ Studenten, LMU München
• 2004 – 2005
  Referentin beim Kurs „Basics in Anesthesia for Executives in the Pharmaceutical Industry“, London, England
• 2004 – 2005
  Referentin beim Intensive Care Teaching, Royal Berkshire Hospital Reading, England
• 2003 – 2004
  Lehrauftrag an der staatlichen Berufsfachschule für Hebammen, Würzburg
• 2002 – 2004
  Referentin beim Unterricht für PJ Studenten und Ärzte im Praktikum, Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie, Würzburg

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